Número Navegar:0 Autor:Editor del Sitio publicar Tiempo: 2022-04-29 Origen:motorizado
Cómo usar un cuchillo ultrasónico
Introducción
\"Si quieres hacer un buen trabajo, primero debes usar una buena herramienta \". Como una de las herramientas de energía más utilizadas en la cirugía actual, el cuchillo ultrasónico se considera un producto revolucionario que influye en el desarrollo de la cirugía tradicional. Se ha convertido en una herramienta quirúrgica común en manos de los cirujanos debido a sus múltiples funciones, como corte, hemostasia, separación y tirón, y su buen rendimiento, como corte rápido, buena hemostasia, menos costra y menos daño.
6 puntos de \"usa cuchillo \"
(1) Selección de potencia razonable
Cuanto mayor sea el poder, más rápido es el corte, pero más pobre es la hemostasia. Para los vasos por debajo de 2 mm, el cuchillo ultrasónico se puede usar para la coagulación de archivo lento, y luego el corte de archivo rápido in situ; Para vasos de 2 ~ 3 mm como la arteria rectal superior, primero puede hacer una coagulación de archivo lento y luego cortar cualquier otra posición de cuchillo. Aunque el cuchillo ultrasónico aprobado por la FDA puede cerrar los vasos de 5 mm, por razones de seguridad, los vasos de 3 ~ 5 mm se pueden cerrar con clips hemostáticos antes de la coagulación y cortarse.
(2) Volumen de corte adecuado
Debido al largo torque de cuchillo ultrasónico y una fuerza de sujeción débil, sujetar grandes piezas de tejidos puede causar daño al cuchillo ultrasónico, y además puede causar una coagulación incompleta del vaso. La sujeción de piezas grandes de tejido o torsión excesiva y tirar de la manija del cuchillo después de sujetar el tejido puede causar daños en el cuchillo ultrasónico. Además, grandes piezas de excitación de tejido sujetado, velocidad de corte lenta, fácil de sangrar, producir más niebla, no pueden hacer una disección fina. Por lo tanto, se deben tomar pequeños pasos y los primeros 2/3 de la cabeza de cuchillo ultrasónico deben sujetarse.
(3) tensión tisular apropiada
Los tejidos que deben liberarse bruscamente (como una capa delgada de peritoneo y mesenterio, etc.) se pueden cortar rápidamente, golpear rápidamente, contener ligeramente el tejido con el extremo frontal de la cabeza del cuchillo o cortar con la parte posterior de la parte posterior de la parte posterior de la parte posterior de cuchillo, aumentando apropiadamente la tensión, la velocidad de corte tan rápido como el cuchillo eléctrico y el borde de corte ordenado; Al tratar con los vasos sanguíneos, evite la tensión excesiva, lo que resulta en sangrado debido al tirón y el desgarro de los vasos sanguíneos coagulados.
(4) fuerza de agarre apropiada
El tamaño de la resistencia al agarre también puede determinar el efecto del corte y la hemostasia. Cuanto más fuerte sea el agarre, más rápido es el corte, pero más pobre es la hemostasia.
(5) La dirección exacta de la fuerza
Corte vertical para minimizar el área de la superficie de corte, especialmente para el tratamiento de los vasos sanguíneos, por ejemplo, el diámetro del vaso sanguíneo de 5 mm 45 grados cortados, el diámetro de la superficie de corte se convertirá en 7 mm.
(6) Plano de tejido preciso
La ventaja de cuchillo ultrasónico puede hacer una disección fina y se caracteriza por el efecto de cavitación. Por ejemplo, en la cirugía tumoral colorrectal, ya sea una resección mesentérica completa o una resección mesentérica rectal total, encontrando el plano anatómico correcto, combinado con corte, incisión, remo y otras técnicas de cuchillo, el cuchillo ultrasónico puede navegar entre los planos de tejido como los de un carnicero. cuchillo.
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